Vier Jahrzehnte später

Als Teenager erhielt der Betroffen die Diagnose ‚MRKH‘ (geboren mit einer Vulva, aber ohne Vagina, Gebärmutter oder Eileiter), die medizinisch dem Spektrum der Variationen der Geschlechtsentwicklung zugeordnet werden kann. Obwohl er schon damals klar artikulierte, kein Interesse daran zu haben, eine Frau zu sein, setzten sich der Vater und die behandelnden Chirurgen über den geäußerten Willen des Betroffenen hinweg. Seine männliche Geschlechtsidentität wurde medizinisch nicht als eigenständige und selbstbestimmte Eigenbeschreibung anerkannt, sondern als Ausdruck einer behandlungsbedürftigen Fehlentwicklung beziehungsweise als bloßes ‚Symptom‘ einer körperlichen Variation interpretiert, das operativ ‚korrigiert‘ werden sollte.

Unter dem Hinweis, andernfalls eine psychiatrische Unterbringung zu veranlassen, kam es schließlich zu einer Zustimmung des Betroffenen zu einer irreversiblen Vaginoplastik (Baldwin-Plastik mittels Darmgewebe) – unter Bedingungen erheblichen institutionellen Drucks. Der Fall verdeutlicht, dass Zustimmung unter erheblichem institutionellem Druck nicht mit freier und informierter Einwilligung (informed consent) gleichgesetzt werden kann.

Die physischen und psychischen Folgen waren erheblich und prägen das Leben des Betroffenen bis heute: schwere Infektionen, die ihn beinahe das Leben kosteten, sowie über Jahre hinweg wiederkehrende, extrem schmerzhafte Bougierungen unter Vollnarkose, die er rückblickend als wiederholte sexualisierte Gewalt beschreibt. Über einen Zeitraum von sechs Jahren mussten diese Dilatationen wiederholt erfolgen, bevor sich der künstlich angelegte Kanal schließlich verschloss. In der Folge produzierte das transplantierte Darmgewebe über 40 Jahre hinweg unbemerkt weiter Flüssigkeit. Heute steht er vor einer lebensgefährlichen Operation, um das mit Blase und Rektum verwachsene Gewebe zu entfernen.

Mehrere UN-Menschenrechtsorgane haben in einzelnen Stellungnahmen[1], [2], [3] medizinisch nicht notwendige Eingriffe an intergeschlechtlichen Minderjährigen wiederholt als unmenschliche oder erniedrigende Behandlung eingeordnet und in bestimmten Konstellationen in einen menschenrechtlichen Kontext gestellt, der an das Folterverbot heranreicht.

Die menschenrechtlichen Bedenken gegenüber medizinisch nicht notwendigen Eingriffen an intergeschlechtlichen Minderjährigen werden seit Jahren von einer ungewöhnlich breiten Allianz nationaler und internationaler Institutionen geteilt. Neben mehreren Organen der Vereinten Nationen haben auch luxemburgische Institutionen wiederholt auf bestehende Schutzlücken hingewiesen. Hierzu zählen unter anderem Dazu zählen unter anderem die Nationale Ethikkommission (CNE)[4], das Zentrum für Gleichbehandlung (CET)[5], das Ombudsman fir Kanner a Jugendlecher (ORK)[6], [7], die Beratende Menschenrechtskommission (CCDH)[8], der ehemalige Hohe Kommissar der Vereinten Nationen für Menschenrechte, Zeid Ra’ad Al Hussein[9], der UN-Ausschuss zur Beseitigung der Diskriminierung der Frau (CEDAW)[10], der UN-Ausschuss für die Rechte des Kindes (CRC)[11], der UN-Menschenrechtsausschuss (CCPR)[12], die Europäische Kommission gegen Rassismus und Intoleranz (ECRI)[13], der UN-Ausschuss für wirtschaftliche, soziale und kulturelle Rechte (CESCR)[14], der UN-Ausschuss gegen Folter (CAT)[15] sowie Empfehlungen im Rahmen der letzten Universellen Periodischen Überprüfung (UPR)[16] der Vereinten Nationen, neben weiteren Fach- und Menschenrechtsgremien.

[1] Nations Unies (11 déc. 2023): Observations finales concernant le huitième rapport périodique de la Suisse. Convention contre la torture et autres peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants (CAT/C/CHE/CO/8).

[2] (Nations Unies (22 oct. 2021): Concluding observations on the combined fifth and sixth periodic reports of Switzerland. Convention on the Rights of the Child (CRC/C/CHE/CO/5-6).

[3] OHCHR Technical Note on THE HUMAN RIGHTS OF INTERSEX PEOPLE: Human Rights Standards and Good Practices.

[4] Avis 27 relatif à la diversité des genres de 2017, Juillet, p. 1 et 17. https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwio1MrP2cSEAxWQ6wIHHQI2BZEQFnoECBIQAQ&url=https%3A%2F%2Fcne.public.lu%2Fdam-assets%2Ffr%2Fpublications%2Favis%2Favis-27.pdf&usg=AOvVaw0d_04utywJTFBI4_pgdz-9&opi=89978449.

[5] Queer Lox, Centre pour l’égalité de traitement, Intersex & Transgender Luxembourg a.s.b.l. et Intersex Belgium (2017).

[6] Devenu Ombudsmann für Kinder und Jugendliche (OKaJu).

[7] Concernant le projet de loi 7146, https://www.chd.lu/fr/dossier/7146.

[8] Entre autres, Avis du 13 octobre 2017, concernant le projet de loi 7146, https://www.chd.lu/fr/dossier/7146.

[9] 20 janvier 2017,  https://www.ohchr.org/en/statements/2017/01/statement-zeid-raad-al-hussein-united-nations-high-commissioner-human-rights.

[10] Comité pour l’éliminationde ladiscriminationà l’égard des femmes (2018) ; https://docs.un.org/fr/CEDAW/C/LUX/CO/8 (2025).

[11] 2021, Observations finales, point 19, https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/TBSearch.aspx?Lang=en&TreatyID=5&CountryID=102&DocTypeID=5.

[12] 14/09/2022, CCPR/C/LUX/CO/4, https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CCPR%2FC%2FLUX%2FCO%2F4&Lang=en.

[13] 6^e rapport sur le Luxembourg de 2023, point 35,  https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwiG8OWd3sSEAxV0wAIHHQQPAl4QFnoECA4QAQ&url=https%3A%2F%2Frm.coe.int%2Fsixieme-rapport-de-l-ecri-sur-le-luxembourg%2F1680ac8c46&usg=AOvVaw18nFgWdZnt65pga0ai7jUr&opi=89978449; Conclusions de l’ECRI

sur la mise en œuvre des recommandations faisant l’objet d’un suivi intermédiaire adressées au Luxembourg, adopté le 2 décembre 2025, publié le 5 mars 2026, CRI(2026)3, https://rm.coe.int/conclusions-de-l-ecri-sur-la-mise-en-oeuvre-des-recommandations-faisan/48802ad4ce .

[14] Observations finales concernant le quatrième rapport périodique du Luxembourg, 15 novembre 2022, E/C.12/LUX/CO/4, points 36 et 37, https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=E%2FC.12%2FLUX%2FCO%2F4&Lang=en.

[15] Observations finales concernant le huitième rapport périodique du Luxembourg, 2 juin 2023, CAT/C/LUX/CO/8, https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CAT%2FC%2FLUX%2FCO%2F8&Lang=fr.

[16] Recommandations publiées le 19 janvier 2024, https://www.ohchr.org/en/hr-bodies/upr/lu-index.

Dieser Erfahrungsbericht verdeutlicht, worauf intergeschlechtliche Selbstvertretungen und Menschenrechtsorganisationen seit Jahrzehnten hinweisen: Medizinisch nicht notwendige, kosmetische Eingriffe zur „Geschlechtsnormalisierung“ an Kindern und Jugendlichen verletzen Grundrechte fundamental.

• Deutschland: Mit dem Gesetz zum Schutz von Kindern mit Varianten der Geschlechtsentwicklung (§ 1631e BGB) wurde 2021 in Deutschland ein gesetzlicher Schutzmechanismus für einwilligungsunfähige Kinder eingeführt, der in der Praxis durch Ausnahmeregelungen und Familiengerichtsentscheidungen in seiner Effektivität begrenzt bleibt. Zudem schützt es Jugendliche nicht ausreichend vor familiärem und medizinischem Druck.
• Luxemburg: Die luxemburgische Verfassung garantiert in Artikel 13 das Recht auf physische und mentale Integrität. Dennoch gibt es bis heute kein spezifisches gesetzliches Verbot. Der aktuelle Nationale Aktionsplan (PAN LGBTIQ+) bleibt hinter früheren politischen Positionen zurück. Statt eines klaren gesetzlichen Verbots medizinisch nicht notwendiger Eingriffe setzt die Regierung bislang auf weitere Prüfprozesse und Arbeitsgruppen. Da Luxemburg bei seltenen medizinischen Konstellationen traditionell auf Behandlungen im Ausland zurückgreift, bleibt bislang offen, wie ein wirksamer Schutz intergeschlechtlicher und anderer Minderjähriger im nicht-einwilligungsfähigen Alter mit Variationen der Geschlechtsmerkmale auch bei grenzüberschreitender Versorgung gewährleistet werden soll. Die CCDH hat hierzu substanzielle menschenrechtliche Bedenken formuliert.[1]

[1] Commission consultative des Droits de l’Homme : Plan d’action national LGBTIQ+ : une occasion manquée et un recul préoccupant pour les droits humains, 2025, https://ccdh.public.lu/fr/publications/panlgbtiq.html.

Angesichts der dokumentierten Langzeitfolgen früherer Eingriffe wäre zu erwarten, dass medizinische Praktiken grundlegend überprüft wurden. Doch ein Blick auf die jüngste Antwort der luxemburgischen Regierung auf die parlamentarische Anfrage QP 63365 (Mai 2026) legt nahe, dass zentrale Konfliktlinien weiterhin bestehen und verdeutlicht, dass die grundlegende Debatte keineswegs abgeschlossen ist. Dort werden medizinische Maßnahmen bei Varianten der Geschlechtsentwicklung – etwa beim Adrenogenitalen Syndrom (AGS) und der damit häufig verbundenen Klitorishypertrophie – weiterhin als legitime medizinische Praxis dargestellt; zugleich zeigt sich erheblicher fachlicher Widerstand gegenüber restriktiveren Schutzregelungen.

Mit Argumentationsmustern, die jenen früherer Jahrzehnte auffallend ähneln, wird weiterhin eine vermeintliche ‚medizinische oder psychosoziale Notwendigkeit‘ konstruiert, um irreversible kosmetische Eingriffe an den Genitalien von Kindern zu rechtfertigen. Die Argumentation der Regierung folgt dabei implizit einer normierenden Logik: Körperliche Variationen sollen an gesellschaftliche Vorstellungen binärer Geschlechtlichkeit angepasst werden. Aus inter- und menschenrechtlicher Perspektive reproduziert dies endosexistische Vorstellungen von Körpern, die primär als Anpassungsproblem behandelt werden.

Der Fall des 54-jährigen Betroffenen verdeutlicht die langfristigen Folgen dieser medizinischen Praxis: Statt Schutz zu schaffen, entstehen oftmals lebenslange Medikalisierung und traumatische Spätfolgen. Wenn die aktuelle Regierung plant, ein Gesetz auf den Weg zu bringen, das diese medizinischen Maßnahmen (wie psychosoziale Indikationen bei AGS) legalisiert, droht aus einem Schutzgesetz ein Regelwerk zu werden, das genau jene Praktiken rechtlich absichert, vor denen es eigentlich schützen sollte. Damit würde das Risiko einhergehen, bestehende Schutzlücken gesetzlich zu verfestigen.

Genau hier setzt die Initiative en vue d’un texte de loi sur la protection des personnes présentant des variations des caractéristiques sexuées (Version 2.0) an. Sie ist die direkte gesetzliche Antwort auf Schicksale wie das des 54-jährigen Betroffenen.

Ein Abgleich der Leidensgeschichte mit den konkreten Artikeln des Entwurfs macht deutlich, wie effektiv diese Schutzregelungen solche Traumata verhindern: